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Sanitas Profesionales Optima

Sanitas Profesionales Óptima: el seguro de salud para autónomos


Sanitas Profesionales es un producto de asistencia sanitaria completa que permite a los autónomos definir todas sus necesidades médicas y atender, al mismo tiempo, las especiales características y circunstancias que en caso de enfermedad o accidente se producen en su actividad profesional y en su vida familiar en aquellas situaciones situaciones en las se encuentra más desprotegido, como puede ser ante una incapacidad temporal o un accidente laboral o de tráfico.

Con el fin de adaptarse a las características financieras y profesionales autónomos, existen tres opciones de contratación:

- Sanitas Profesionales, sin copago.
- Sanitas Profesionales Plus, con un copago bajo
- Sanitas Profesionales Óptima, con un copago medio.

¿Qué cubre este seguro médico?

El seguro de Sanitas para autónomos asegura una atención médica rápida, cómoda y completa, evitando las listas de espera propias de la sanidad pública y ofreciendo coberturas que garantizan el apoyo familiar necesario ante la necesidad de hospitalización o de baja laboral temporal:

Atención primaria
Medicina general, pediatría, servicios de enfermería, urgencias...

Acceso a todas las especialidades médicas, sin restricciones
Cardiología, ginecología, oncología, dermatología, neumología, traumatología, oftalmología, psiquiatría, etc.

Pruebas diagnósticas
Análisis clínicos, ecografías, radiografías, resonancias magnéticas, endoscopias, escáner, etc.

Métodos terapéuticos
Rehabilitación, tratamientos oncológicos, terapias respiratorias, logofoniatría, litotricia, radioterapia, etc.

Intervenciones quirúrgicas
Requieran o no el ingreso hospitalario.

Hospitalización
Ingreso y estancia en hospital.

Cobertura Dental
Sanitas Profesionales lleva incluidas las prestaciones del seguro Sanitas Dental 21, que da acceso a todos los centros y odontólogos de la red dental de Sanitas, con más de 30 servicios incluidos en cobertura y hasta un 21% de descuento en el resto de tratamientos.

Otras coberturas del seguro de salud

Sanitas Profesionales es un seguro médico para autónomos que contempla una serie de prestaciones pensadas exclusivamente para las características propias del trabajo de estos profesionales y que generalmente no están incluidas en otras pólizas de seguros:
 

Accidentes de tráfico y laborales
Tendrás garantizada la mejor asistencia también ante este tipo de situaciones. Esta cobertura está frecuentemente excluida de los seguros médicos para trabajadores autónomos.

Protección total  
- Reembolso de la prima del seguro para que no tengas que preocuparte de ello hasta recibir el alta.
- Apoyo en las tareas del hogar.
- Cuidado de los hijos y apoyo escolar a domicilio.
- Envío de medicamentos a domicilio.
- Puesto de trabajo en casa con asistencia informática.
- Te llevamos el correo de tu oficina a casa.
- Fisioterapeuta a domicilio.
- Servicio de taxis para gestiones cotidianas. 

Decesos en caso de accidente
En caso de accidente tendrás cubierto tanto el servicio fúnebre como el traslado con un capital máximo asegurado de 5.250€.

Complementos del seguro: otras coberturas de contratación adicional

Si deseas contar con otras coberturas adicionales, puedes hacerlo complementando las que están incluidas en Sanitas Profesionales mediante la contratación de otras coberturas en función de cuáles sean tus necesidades personales:
 

Cobertura de Farmacia
Para que tus medicamentos te cuesten solo la mitad

Cobertura en EE.UU
Para que puedas recibir la atención médica más completa en prestigiosos hospitales de EE.UU.

Cobertura de Óptica
Te ayudará en tus gastos relativos a lentes de contacto graduadas y cristales graduados.
Indemnización por hospitalización
Recibirás una indemnización de 60 € por día de hospitalización. 

Coberturas exclusivas Autónomos

Asistencia sanitaria ante accidentes de tráfico y laborales.
Protección total ante una incapacidad laboral u hospitalización.
Decesos en caso de accidente.

Pólizas complementarias

Si deseas tener la tranquilidad de disponer de la cobertura de servicios médicos más amplia posible, puedes hacerlo mediante la contratación d otros seguros de Sanitas que complementarán las prestaciones del seguro de salud para autónomos, que además facilitarán tus gestiones, tu relación con los médicos y te aportarán  servicios exclusivo:  

Blua. Se trata de un complemento digital que ofrece prestaciones exclusivas y una mayor comodidad para la relación con tu médico y en tus gestiones con Sanitas:

- Vídeoconsulta con tu especialista y con el servicio de urgencias 24h.
- Medicamentos a domicilio. Podrás solicitar que se envíen los medicamentos prescritos por tu médico desde la farmacia a tu domicilio o a tu oficina.
- Analítica a domicilio. En caso necesario, personal especializado se desplazará a tu domicilio para realizar los análisis encargados por el médico.

Clínica Universidad de Navarra. Te permitirá el acceso a la prestigiosa Clínica de la Universidad de Navarra en sus sedes de Pamplona y Madrid, ampliando tu cuadro médico con profesionales de gran prestigio.

Documento de información de producto de seguro Sanitas Profesionales

Documento de información de producto de seguro Sanitas Profesionales Plus

Documento de información de producto de seguro Sanitas Profesionales Óptima

Condiciones de Contratación

Periodos de carencia
Los períodos de carencia indican el tiempo que ha de transcurrir entre el alta en el seguro médico y la posibilidad de utilizar determinados servicios. Solo los siguientes servicios cuentan con periodos de carencia:

- Intervenciones quirúrgicas ambulatorias: 3 meses
- Pruebas diagnósticas de alta tecnología: 6 meses
- Psicología : 6 meses
- Parto o cesárea: 8 meses
- Métodos terapéuticos complejos, como cardiología intervencionista, hemodinamia, radiología intervencionista, radioterapia, quimioterapia, litotricia...: 10 meses
- Hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias o en régimen de hospitalización: 10 meses
- Ligadura de trompas y vasectomía: 10 meses

Si en el momento de venirte a Sanitas llevabas al menos 1 año en una póliza de salud de otra compañía en España puedes llegar a reducir e incluso eliminar los periodos de carencia de tu nueva póliza, excepto parto.
     
Edad de contratación
La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años.
   

Edad de permanencia
No hay edad máxima de permanencia.
 

Descuentos
Descuento por forma de pago 4% anual
   

Copagos
Es el importe adicional que deberás abonar por utilizar determinados servicios. A continuación detallamos estos importes en cada uno de los servicios:

Puedes contratar este producto con y sin copagos. En caso de contratar el producto con copago:

Sanitas Profesionales Plus 

- De 0 a 6 servicios: 0€
- De 7 a 10 servicios: 4€
- De 11 a 15 servicios: 7€
- Más de 15 servicios: 10€
- Copago único en servicios de alta frecuentación* (fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para BPAP y CPAP y 15 días para aerosol) y preparación al parto.: 12€
- Dental: 3€

Sanitas Profesionales Óptima

- De 0 a 3 servicios: 4€
- De 4 a 10 servicios: 7€
- De 11 a 15 servicios: 10€
- Más de 15 servicios: 15€

Otros servicios fuera de esta estructura:

- Pruebas diagnósticas complejas: 12€
- Métodos terapéuticos complejos: 12€
- Urgencias: 8€
- Pack alta frecuentación* (fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para bpap y cpap y 15 días para aerosol) y preparación al parto: 20€
- Dental: 3€

*En ambos casos el cómputo de los servicios se realiza por asegurado y año.

Ver las condiciones generales de Sanitas Profesionales.pdf [971,77 KB]

Ver las condiciones generales de Sanitas Profesionales Plus.pdf [933,49 KB]

Ver las condiciones generales de Sanitas Profesionales Óptima.pdf [873,96 KB]

Nota legal:

La prima varía en función de la edad y procedencia del asegurado. Primas válidas para altas de nuevos asegurados, con fecha de efecto comprendida entre el 01/04/2020 y el 01/03/2021. Sobre dichas primas se aplicarán los recargos / impuestos correspondientes. Las primas sufrirán variaciones en función del lugar de residencia del asegurado. Concretamente: Córdoba, Valencia y Lleida tienen un recargo del 5%, Barcelona y Mallorca del 10% y Menorca, Ibiza y Formentera un 15%. Edad máxima de contratación 75 años y sin límite de edad de permanencia. Primas aplicables a los familiares directos del autónomo que causen alta como asegurados en la póliza (cónyuge e hijos hasta 26 años). El contrato de seguro es anual y se renovará por anualidades sucesivas salvo que alguna de las partes indique lo contrario en los términos establecidos en la póliza.

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