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Sanitas Primero

Sanitas Primero: Seguro médico sin hospitalización


Sanitas Primero es un seguro completo con un precio económico con el que el asegurado podrá disponer de los mejores servicios de la sanidad privada: acceso libre a especialistas, listas de espera menores y atención más personalizada, entre otras. Con Sanitas Primero el cliente cuenta con asistencia sin hospitalización, intervenciones quirúrgicas con grado de dificultad 0, 1, 2, 3, así como intervenciones de oftalmología y artroscopias traumatológicas de los grupos 4 y 5 y cirugías de varices de los miembros inferiores. Para el resto de intervenciones con grado de dificultad 4 o superior, y para hospitalización el asegurado tendrá que participar en el coste de los servicios.

¿Qué cubre este seguro médico?

Las coberturas de Sanitas Primero te garantizan una asistencia médica completa, siempre que no se requiera tu hospitalización. En el caso de ser necesaria una cirugía, sea ambulatoria o con ingreso en el hospital, abonarás únicamente una parte del coste:


Atención Primaria
Medicina general, pediatría, servicios de enfermería, urgencias...

Atención Especializada
Acceso a todas las especialidades médicas: Cardiología, oncología, ginecología, traumatología, neumología, dermatología, endocrinología, oftalmología, psiquiatría, etc.

Pruebas diagnósticas
Análisis clínicos, ecografías, radiografías, TAC, resonancias magnéticas, endoscopias, etc.

Métodos terapéuticos
Rehabilitación, psicología, podología, etc.

Intervenciones quirúrgicas
Sanitas Primero es un seguro de salud sin hospitalización. No obstante, independientemente de que requieran o no el ingreso hospitalario, en el caso de que sea necesaria una intervención quirúrgica, abonarás sólo una parte del coste, ya que Sanitas asumirá el resto. El coste a abonar por el asegurado se divide en tres niveles atendiendo a la complejidad de la intervención, según el criterio establecido por la Organización Médica Colegial (OMC) y del coste asociado.

Consulta aquí las intervenciones quirúrgicas con su correspondiente grado de dificultad, según OMC.pdf [120,48 KB]

Servicios incluidos en Sanitas Primero 

Además de las coberturas ya mencionadas, Sanitas Primero facilita una serie de servicios dirigidos a facilitar y proporciona al asegurado una mejor y más cómoda asistencia médica:
 

Segunda opinión médica
Será gestionada por Sanitas y podrá solicitarse a especialistas de reconocido prestigio internacional.

Urgencias en viajes al extranjero
Hasta un límite de 12.000 € por asegurado y año.

Protección Sanitas para tu familia
En caso de fallecimiento del tomador de la póliza, Sanitas se hará cargo del pago de la prima del seguro durante 12 meses.

Sanitas 24 horas
Servicio telefónico de urgencias y de asesoría médica.

Sanitas Welcome
Podrás agilizar tus gestiones, gracias a un servicio de Atención telefónica de 24 horas.

Sanitas Responde
Profesionales de la salud estarán disponibles para ti, tanto telefónicamente como a través de la web, las 24 horas del día para informarte sobre los programas de asesoría general.

Gestiones online

A través del área de clientes Mi Sanitas, podrás realizar online la petición de citas, descargar los resultados de tus analíticas, solicitar los reembolsos y hacer un seguimiento de las solicitudes cursadas, pedir las autorizaciones médicas cuando éstas sean necesarias, etc.

Complementos: otras coberturas de contratación adicional

En el caso de que necesites ampliar las coberturas de tu seguro Sanitas Primero, podrás hacerlo mediante la contratación de otras coberturas adicionales en función de cuáles sean tus necesidades concretas:


Suplemento Sanitas Dental
Puedes añadir a un precio reducido a tu póliza el suplemento dental (Sanitas Dental 21, Sanitas Dental Milenium, Sanitas Dental Premium), y así acceder a los servicios de endodoncia, prótesis, ortodoncia, odontopediatría, odontología estética y muchos más que se ofrecen en la red dental de Sanitas.

Cobertura de Farmacia
Podrás obtener tus medicamentos con una reducción en su precio del 50%.

Cobertura de Óptica
Obtendrás una reducción en el coste de lentes de contacto graduadas y cristales graduados.

Accidentes profesionales y de tráfico
Para tener asegurada la mejor asistencia médica en este tipo de imprevistos.

Además, puedes también completar tu póliza Sanitas Primero mediante la contratación de otras pólizas complementarias:  

Blua. Las coberturas del seguro Sanitas Primero, se pueden completar con la contratación de Blua, un complemento digital que podrás contratar con un 50% de  descuento y que ofrece prestaciones exclusivas:

  • - Vídeoconsulta con tu especialista y con el servicio de urgencias 24h.
    - Medicamentos a domicilio. Podrás solicitar que se envíen los medicamentos prescritos por tu médico desde la farmacia a tu domicilio o a tu oficina.
    - Analítica a domicilio. En caso necesario, personal especializado se desplazará a tu domicilio para realizar los análisis encargados por el médico.

Clínica Universidad de Navarra. Te permite ampliar tu cuadro médico incorporando la prestigiosa Clínica Universidad de Navarra.

Sanitas Renta. Recibirás una indemnización por cada día que estés hospitalizado, que será el doble de lo establecido en caso de permanencia en UVI o UCI. También prevé un 50% adicional de indemnización cuando la hospitalización se realiza fuera de la ciudad de residencia del asegurado, y otro 50% por convalecencia durante los 5 días posteriores a la hospitalización quirúrgica.

Asistencia Familiar. Ayuda extra cualificada para ti y tu familia cuando más lo necesitas, con apoyo en las tareas básicas del hogar, cuidado de personas mayores dependientes o hijos menores de 16 años o discapacitados, acompañamiento de menores al centro escolar y envío de medicamentos al domicilio cuando el asegurado se encuentre convaleciente y no pueda salir.

Complemento Más Vital. Los mejores cuidados especializados para mayores de 60 años:

  • - Programa Sénior: seguimiento telefónico de la salud del mayor.
    - Asistencia Familiar Senior: apoyo en el hogar ante situaciones imprevistas.
    - Servicios Sanitas Mayores: acceso a servicios y ventajas exclusivas.

CONDICIONES DE CONTRATACIÓN

Periodos de carencia Sanitas Primero

Los períodos de carencia indican el tiempo que ha de transcurrir entre el alta en el seguro médico y la posibilidad de utilizar determinados servicios. Solo los siguientes servicios cuentan con periodos de carencia: 

Intervenciones quirúrgicas del Grupo 0 al II según clasificación de la Organización Médica Colegial, 3 meses
Pruebas diagnósticas de alta tecnología, 6 meses
Psicología, 6 meses
Parto o cesárea, 8 meses
Métodos terapéuticos complejos como cardiología intervencionista, hemodinamia, radiología intervencionista, radioterapia, quimioterapia, litotricia..., 10 meses
Ligadura de trompas y vasectomía, 10 meses
Hospitalización e intervenciones quirúrgicas del Grupo III al VIII según clasificación de la Organización Médica Colegial, 10 meses
Cirugía Bariátrica en obesidad mórbida, 60 meses

En caso de realizarte una intervención quirúrgica no ambulatoria con Sanitas Primero, únicamente asumirás parte de dicha intervención, ya que Sanitas asume el resto. La participación del coste de los servicios por parte del asegurado se divide en tres niveles, dependiendo de la complejidad de la intervención y del coste asociado:
    
• Incluidas: Grupos de dificultad 0,1,2,3 e intervenciones oftalmológicas del grupo 4 y 5, artroscopias ambulatorias y varices de miembros inferiores.
• Nivel 1: PVP 1.000€ (Grupos de Dificultad 4 según O.M.C, y Hospitalización sin intervención quirúrgica).
• Nivel 2: PVP 2.000€ (Grupos de Dificultad 5 y 6 según O.M.C, parto y cesárea).
• Nivel 3: PVP 3.000€ (Grupos de Dificultad 7 y 8 según O.M.C).

Edad máxima de contratación
La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años

Edad máxima de permanencia
No hay edad máxima de permanencia

Descuentos
Descuento por forma de pago 4% anual y 2% semestral

Documento de información de producto de seguro Sanitas Primero

Nota legal:

La prima varía en función de la edad y procedencia del asegurado. Primas válidas durante la primera anualidad contractual para nuevas altas de nuevas pólizas con fecha efecto entre el 01/04/2020 y el 01/03/2021 sobre la que se aplicará el recargo del Consorcio de Compensación de Seguros 0,15% de la prima neta. Las primas indicadas sufrirán variaciones en función del lugar de residencia del asegurado. Concretamente: Ibiza, Menorca tienen un recargo del 15%, Mallorca del 4% y las provincias de Córdoba y Barcelona del 5%. Edad máxima de contratación 75 años y sin límite de edad de permanencia. El contrato de seguro es anual y se renovará por anualidades sucesivas salvo que alguna de las partes indique lo contrario en los términos establecidos en la póliza.

Promoción Ven a Sanitas y consigue bluaU. Promoción aplicable a nuevos asegurados que causen alta en pólizas cuya fecha efecto esté comprendida entre el 01/10/2020 y el 01/02/2021, sin que la fecha de alta de dichos asegurados tenga que estar incluida dentro de dicho periodo, de los productos Más Salud, Más Salud Familias, Profesionales, Más 90.000, Premium 500.000, International Residents y Real Madrid. Los nuevos asegurados de dichas pólizas no abonarán la prima de seguro correspondiente al complemento digital bluaU que formará parte de la póliza salvo comunicación en contrario de Sanitas. Promoción no aplicable a pólizas colectivas. Nuevo asegurado: es aquel que no lo haya sido de otra póliza de Sanitas en los 6 meses inmediatamente anteriores a su fecha de alta en la nueva póliza.
(1) y (2) Estos servicios no constituyen un diagnóstico clínico de un profesional médico. Su propósito es mejorar el conocimiento del bienestar general. No diagnostican, tratan, mitigan ni previenen ninguna enfermedad, síntoma, desorden o condición física anormal. Los pacientes deben consultar con un profesional médico o servicio de urgencias si creen tener algún problema médico.
Promoción 10% de descuento. Promoción válida para nuevos asegurados que causen alta en el producto Más Salud Familias o Más Salud Familias Plus siempre que la fecha de efecto tanto del alta del asegurado como de contratación del producto estén comprendidas entre el 01/06/2020 y 01/02/2021. Sobre la prima neta anual de los nuevos asegurados se aplicará un descuento del 10% durante toda la vigencia de la póliza. El descuento no aplicará a la prima correspondiente a las coberturas complementarias de contratación opcional aunque esta se realice dentro del periodo promocional. Promoción no aplicable a pólizas colectivas. Nuevo asegurado: es aquel que no lo haya sido de otra póliza de Sanitas en los 6 meses inmediatamente anteriores a su fecha de alta en la nueva póliza.
Ambas promociones son compatibles y no son mutuamente excluyentes.

Además recuerda que si eliges pago anual, tendrás adicionalmente un 4% de descuento.

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